- Miokarda infarkts - visvairāk briesmīgs diagnoze
- Veidi
Veidi sirdslēkmes
Miokarda infarkts - nopietna slimība, kas visi bailes. Bet absolūti veselīga sirdslēkmes nav notikt, tāpēc mums ir nepieciešams, lai ātri noteikt un ārstēt sirds slimības, it īpaši, ja tiem pievienots sāpes sirdī. Un kā sāpes manā sirdī ir atšķirīgi, tikai ārsts var pateikt, vai viņi apdraud pacienta dzīvību. Miokarda infarkts notiek akūtu koronāro pārkāpjot (kas piegādā asinis uz sirds muskuļa) apgrozībā. Ja koronāro artēriju spazmas ilgst ilgu laiku, tad tas mirst no sirds muskuli, kas ir piemērotas šim artērijas, tāpēc jo vairāk artēriju, lielākā daļa sirds muskuļa tas piegādā skābekli un barības vielas un plašāka infarkts ir pretrunā ar tās reljefu.
Miokarda infarkts var būt macrofocal un melkoochagovogo. Atkarībā no tā, cik nekrozes (nekrozes) sieniņu biezums ir šādas miokarda infarkta veidi:
- transmurāls (nekroze stiepjas cauri visam biezumu sirds muskuļa un blakus esošo ārējo un iekšējo slāni un sirds);
- Iekšējās (nekroze attīstās laikā sirds muskuļa);
- subepicardial (miokarda nekrozes slāni, kas atrodas blakus ārējā apvalka sirds - perikarda);
- subendocardial (miokarda nekrozes slāni, kas atrodas blakus iekšējo čaulu sirds - Par endokardā).
Vairumā gadījumu miokarda infarkta vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, bet ir gadījumi, attīstības un 30 gadus veci un jaunāki. Sievietēm zem 60 gadiem, tas notiek gandrīz trīs reizes mazāk nekā vīrieši, tad starpība ir samazināta.

Macrofocal miokarda infarkts
Tipiski miokarda infarkta ietver piecus periodus: Prodromāli, akūta, akūtas, subakūtas un pēc infarkta.
Prodromālā periods vai periods prekursoru (PI) ilgst no dažām stundām līdz mēnesim. Ar prekursoriem ietver parādās pirmo reizi pazīmes stenokardija
Simptomi stenokardijas - diskomforts krūtīs
vai paātrinājumu, pagarinājums, un arvien nopietnākas esošo stenokardijas lēkmju.
Akūts periods - laiks starp smagu išēmija infarkts zonas sākumu un parādīšanās pazīmēm tās nekrozi. Tas aizņem laika posmu no pusstundas līdz divām stundām, un to raksturo epizodēm stipras sāpes, kas ir lokalizēts krūtīs, vismaz - citās jomās krūtīm un kuņģī. Sāpes var dot viņa kreiso roku, muguras, žokļu, ir constricting, nomācošs raksturs. Sāpes ir pievienota krasi ir krasi vispārējs vājums, bieži slikta dūša, vemšana. Pirmajās minūtēs vai stundās parasti apzīmēti ar augstu asinsspiedienu, tad tas samazinās strauji.
Akūta periods, kura laikā attēls daļa miokarda nekroze, ilgst no 2 līdz 10 dienām, dažreiz - ilgāk. Šajā periodā, sāpes sirdī
Sāpes sirdī - vienmēr konsultējieties ar ārstu
Tas samazinās vai izzūd pavisam. Šajā periodā var parādīties sirds aritmijas, pieaugs temperatūru līdz 38 vai augstāka.
Subakūtai periods, kura laikā pabeidz sākotnējās veidošanās procesus rēta nekrozes vietā ir jāpabeidz līdz gada beigām 4-5 nedēļām no saslimšanas sākuma (neskaitot Prodromāli periodu). Sirds sāpes parasti nav, pakāpeniski paaugstināts asinsspiediens, samazināts sirds aritmiju.
Postinfarction periods ilgst 3-6 mēnešus pēc veidošanos nekrozes. Šajā laikā, blīvums rētas, un miokarda kļūst pieraduši pie jaunajiem darba apstākļiem. Tā rezultātā kompensācijas pieaugumu masas sirds muskuli netiek infarkta.

Small fokusa miokarda infarkts
Frequency melkoochagovogo miokarda infarkta laikā ir mazāk izteikta nekā macrofocal. Sirds sāpes šajā formā mazāk smaga un ilgstoša. Ilgstošas sāpes, varētu būt saistīts ar veidošanos papildu perēkļu nekrozes. Aritmijas un pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās
Asinsspiediens - bīstami, ja viņa šūpoles?
un retāk.

Netipisku miokarda infarkta
Dažos gadījumos, nemaz nav sirds sāpes. Slimība var sākties ar akūtu sirds mazspēju
Sirds mazspēja - kad sirds nespēj tikt galā ar darbu
, Piemēram, plaušu tūska: stagnācija asinsvados plaušām, izraisot propotevanie šķidrumu plaušās un persona sāk aizrīties.
Dažreiz miokarda infarkts sākas ar sirds aritmiju (piemēram, priekškambaru fibrilācijas, kad sirds pukst neregulāri un bieži). Bieži sākums slimības veidā vispārējs vājums un vispārējs vājums, un šādos gadījumos, miokarda infarkts, vai tās sekas var būt nejaušs atklājums uz elektrokardiogrammu.

Diagnostika
Diagnoze miokarda infarkta, pamatojoties uz raksturīgiem simptomiem un EKG dati, kas skaidri saskatāmas raksturīgas izmaiņas no sākuma miokarda infarkta. Tomēr, klīniskās pazīmes ir pamata, jo ir EKG-negatīvs slimības formu, kad šis pētījums atklāja pazīmes miokarda miokardane.
Papildu pētījumu metodes - laboratorija (asins atklāja iekaisuma pazīmes un audu sabrukšanas).

Ārstēšana
Pacientu ar miokarda infarktu veido iespējami ātrāku uzņemšanu slimnīcā, stingrā gultas režīms, sāpju mazināšanai sirdī, novēršot trombu veidošanās asinsvados, centieni atjaunot jomas sirds muskuļa blakus nekrotiskās zonā, un sarežģījumu ārstēšana slimības. Atveseļošanās periods ir pievienots fizioterapija.
Atcerieties, ka sen asas sāpes manā sirdī vajadzīga neatliekamā medicīniskā palīdzība!
Galina Romaņenko