Dzelzs deficīta anēmija

Dzelzs deficīta anēmija ir trūkums dzelzs organismā, kas ir daļa no kompleksa olbaltumvielas hemoglobīna. Hemoglobīns ir atrodams sarkano asins šūnu (eritrocītu) un sastāv no globin olbaltumvielu un tai pievienoti dzelzs (heme). Kad arteriālo asiņu iet caur plaušām, hemoglobīna uztver skābekli un nodrošina to dažādos orgānos un audos. Ņemot skābekļa hemoglobīna piebilst oglekļa dioksīds, kas jau ir venozo asiņu nonāk plaušās un izdalās.

Kad dzelzs deficīts (šāds stāvoklis var rasties, ja nepareizs uzturs, bieža asiņošana uc) un daudzums hemoglobīns samazinās, un līdz ar to netiek ieplūst audos nepieciešamo skābekļa daudzumu. Bez skābekļa, tas ir neiespējami īstenot vielmaiņu, lai valsts no audiem ietekmēta. Skābekļa trūkums galvenokārt skar smadzenes, kas ir īpaši jutīga pret tās trūkumu, bet arī citos orgānos dažādu izmaiņu, kas ietekmē statusu pacientu. Ir letarģija, nogurums, pastāvīgs nogurums, ģībonis un tā tālāk. Kompensēt dzelzs deficīta anēmiju jau izstrādāto vienīgo uzturu, ir neiespējami, dzelzs jāiegūst veidā narkotikām.

Par rīcības Sorbifer durules mehānisms

Sorbifer durules - protivoanemicheskim apvienota iegūšanai, kas ietver sāli ar dzelzs (dzelzs sulfāts), un askorbīnskābi. Dzelzs sulfāta kompensē deficītu dzelzs organismā, kas ir nepieciešams, lai darbībai organismā: tā ir daļa no hemoglobīna un dažu citu šūnu, nes skābekli uz audiem, ir iesaistīts vairākos reducēšanās reakcijas, stimulē sarkano asins šūnu.

Askorbīnskābe uzlabo dzelzs uzsūkšanos zarnās. Ražošanas process Sorbifer durules sastāvs nodrošina ilgstošu (pagarināts par 6 stundām) atbrīvošanu no tiem melno jonu, kas veicina mazo koncentrāciju dzelzs jonu kuņģī un zarnās. Tas ir svarīgi, jo dzelzs joni tiek kairina gļotādas kuņģa-zarnu traktā.

Kad ievada zāles labi uzsūcas (galvenokārt divpadsmitpirkstu zarnā), saistās ar plazmas olbaltumvielām un nogulsnējas aknās un muskuļos, ja nepieciešams, jo tiek piegādāti veidošanās hemoglobīns.

Apmaiņā uzņemšanas Sorbifer durules pakāpenisku izzušanu klīnisko un laboratorisko pazīmju anēmija.

Indikācijas un kontrindikācijas lietošanai

Sorbifer durules parakstītas laboratoriski apstiprināts dzelzs deficīta anēmija un tā profilakse grūtniecības laikā, zīdīšana Barošana ar krūti - personīgā izvēle   krūts un donori, kas ziedo asinis regulāri. Apmaiņā piemērojot narkotiku ārstēšanu veic saskaņā ar obligāto laboratoriskās kontroles.

Kontrindikācijas uzņemšana Sorbifer durules ir paaugstināta jutība pret narkotikām, tad sašaurinājums (stenoze) no dažādām daļām, kuņģa-zarnu trakta, augsts dzelzs saturs organismā, pārtraucot uzsūkšanās dzelzs organismā un bērniem līdz 12 gadu vecumam (klīniskajos pētījumos ar bērniem nav veikti).

Ar aprūpes lietošanai pacientiem ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, zarnu iekaisuma slimības Zarnu iekaisuma slimības: Simptomi un ārstēšana Īpaši čūlainais bojājumi kolu.

Nedrīkst lietot vienlaikus ar Sorbifer durules noteiktas antibiotikas (piemēram, tetraciklīns) un ar līdzekļiem, pazeminot kuņģa skābumu, jo tie traucē uzsūkšanos dzelzs. Absorbcija narkotikas tiek samazināta arī saņemot melnā tēja, kafija, piena sausnas, kukurūzu un olas. Nav ieteicams pirms šīs zāles, ēst treknu produktu.

Pārdozēšanas un blakusparādības

Ja pārdozēšana var rasties sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, nogurums vai nespēks, drudzis, nejutīgums un tirpšana organismā (parestēzijas), bāla āda, ātra sirdsdarbība. Šādos gadījumos jums vajadzētu mazgāt kuņģi, lai tas kļūtu saistošs dzelzs joniem dzert pienu vai ēst jēlas olas un meklēt medicīnisko palīdzību, lai ieceltu īpašu attieksmi, palīdzot neitralizēt gludekli.

Kad saņem Sorbifer durules var būt arī dažas blakusparādības: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā Sāpes vēderā veidi un simptomi Caureja vai aizcietējums, čūlainais bojājums barības vada, barības vada stenoze, alerģiska reakcija (nieze, izsitumi), galvassāpes, reibonis Reibonis - ja zeme ir slīdēšanu no zem viņa kājām Vājums, ekskrementi var kļūt melns.

Sorbifer durules attiecas uz zālēm, kas var nozīmēt tikai ārsts.

Galina Romaņenko

Antikoagulanti tieša un netieša darbība

Antikoagulanti - grupa no medikamentiem, kas pazemina ritošā īpašības asinīs, veidošanās novēršanai fibrīna tajā (ūdenī nešķīstošo proteīns veidojas asins recēšanas). Antikoagulanti novērstu trombu un veicinās izaugsmi asins recekļi pārtraukšanu, kas jau ir radušās. Tos iedala antikoagulantus tiešās un netiešās darbības. Antikoagulanti tiešie (ātri un īstermiņa, piemēram, heparīns) rīkojas tieši uz receklis (trombu) un netieša (garš, piemēram, neodikumarin) darbības aktivizēt īpašu (fibrinolītisko) sistēmu asins recekļa šķiršanas.

Kas fraxiparine un tās darbības mehānisms

Fraksiparin (starptautiskais nepatentētais nosaukums - nadroparin kalcijs) - ir tiešs antikoagulants rīcība, kas ir zemas molekulmasas heparīnu pagatavo no standarta heparīnu. Vidējā molekulmasa 4300 Daltonu fraxiparin, bet vidējais svars parasto heparīnu ir 12000-16000 daltonu. Zems svars ļauj fraxiparine aktīvāk saistās ar plazmas olbaltumvielām (antitrombīna III) un strauji nomākt aktivitāti asins recēšanas faktoru (piemēram, asinsreces faktora Xa). Turklāt fraksiparin aktiem par citu asinsreces faktori, piemēram, tas palīdz samazināt viskozitāti asinīs un novērš aglutināciju asins trombocītu.

Atšķirībā no parastās heparīna tas ir ilgāka darbības un profilaktiskie devas nerada būtisku samazināšanos APTL (aktivētā parciālā tromboplastīna laiks - laiks, kurā asins receklis veidojas pēc iestāšanās plazmu dažu reaģentu, tas ir visprecīzākais asins recēšanas).

Lietošanas indikācijas

Fraksiparin savienojumus, var izmantot profilaksei un ārstēšanai, kā arī asins trombu veidošanās.

Ārstēšanai fraksiparin izmantots ārstēšanai trombembolijas (kad receklis occludes asinsvadā).

Par tromboze fraxiparine novēršanai izmanto:

• fona operācijas;
• ar draudiem asins recekļu (piemēram, koronārās sirds slimības, tai skaitā miokarda infarktu Miokarda infarkts - visvairāk briesmīgs diagnoze , Ar varikozām vēnām, uc);
• hemodialīzes laikā Hemodialīze: mākslīgās nieres   (asins attīrīšana).

Kontrindikācijas

Fraksiparin nedrīkst lietot:

• paaugstināta jutība pret fraxiparine;
• paaugstinātā asiņošana un tieksme uz asiņošanu;
• krasi palielinās kuņģa čūlu un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• trauma, intrakraniāla asiņošana vai ķirurģiskas iejaukšanās uz acīm un centrālo nervu sistēmu;
• strutains iekaisums iekšējā odere no sirds (bakteriāls endokardīts);
• ar nepietiekamu asins trombocītu, kas ir viens no recēšanas faktoru;
• ar smagiem nieru darbības traucējumiem;
• Grūtniecība un zīdīšanas periods Zīdīšanas periods: barība - un nav nagi! ;
• Ja pacientam nav sasniegusi 18 gadu vecumu.

Piesardzības pasākumi jāizraksta fraxiparine cilvēka aknās un nierēs, ar ļoti augstu asinsspiedienu Asinsspiediens - bīstami, ja viņa šūpoles? Klātesot pēdējā recidīvu kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, asinsrites problēmas ar acu zonas.

Blakusparādības

Fraksiparin var izraisīt vairākas blakusparādības:

• ar koagulāciju - asiņošanu un samazina trombocītu skaitu;
• par daļu no gremošanas sistēmas - pagaidu, pārejošu aknu darbības traucējumiem;
• alerģiskas reakcijas - apsārtums un nieze injekcijas vietā, nātrene, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks (ļoti reti);
• Lokālas reakcijas - zilumi, zīmogs injekcijas vietu.

Pārdozēt

Ar ilgstošu lietošanu lielās devās fraxiparin iespējamos dažādu asiņošanas, īpaši riska grupas pacientiem (ieskaitot gados vecākus pacientus, nieru mazspēja). Neliela asiņošana nav jāpārtrauc narkotiku - pietiekami, lai samazinātu devu.

Zināt antikoagulantu principus, ir vērts vismaz nekad tos izmantot pēc saviem ieskatiem bez receptes.