Tiroksīna var lietot grūtniecības laikā. Turklāt, ja tiroksīna ir iecelts, lai aizvietošanas terapiju, deva to grūtniecības laikā būtu jāpalielina, jo šajā periodā organisms ražo vairāk olbaltumvielu, gamma globulīnu, saistot bezmaksas tiroksīna līmenis un atņemt viņu aktivitātes.
Dažos gadījumos, ieceļ tiroksīna grūtniecības laikā?
Tiroksīna - ir joda saturošu vairogdziedzera hormonu
Vairogdziedzera hormoni: darbības mehānisms un fizioloģisko ietekmi
Kas veidota no joda piegādāto organismā ar pārtiku, un aminoskābi tirozīnu. Tiroksīna (T4) ir ne bioloģiski aktīvais hormons, bet cilvēka audu fermentu tā tiek pārvērsta par aktīvu hormona, trijodtironīna (T3). Tiroksīna asinīs ir konstatēts formā brīvu un saistītās formas ar BELLAMY asinīm. Aktīva ietekme uz ķermeņa nodrošina bezmaksas tiroksīna. Tiroksīna regulē sekrēciju, hipofīzes vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH).
Visbiežākais iemesls tiroksīnu supresīvai terapijas grūtniecības laikā ir hipotireoze - samazināta vairogdziedzera funkcija
Vairogdziedzeris - ir atbildīgs par saviem hormoniem
.
Tas ir ļoti bīstama slimība grūtniecības laikā, jo trūkst vairogdziedzera hormonu var izraisīt attīstības anomālijas bērnam. Visbiežāk trūkst joda saturošu vairogdziedzera hormoni negatīvi ietekmē attīstību centrālās nervu sistēmas un vairogdziedzera. Īpaši bīstami ir nosacījums pirmajā grūtniecības trimestrī, kad ir grāmatzīme orgānu un audu auglim.
Reizēm klātbūtne hipotireoze sievietēm var konstatēt tikai ar laboratorisko diagnostiku - studējis asinis vairogdziedzera hormonus. Neviena cita slimības simptomi nav konstatēti, un tas ir ļoti bīstami, jo, ja jums nav piešķirt hormonu aizstājterapiju ciest augļus.
Tieši tāpēc, gatavojoties grūtniecības vai pēc grūtniece kļūst reģistrēts Sieviešu konsultācija, tai ir jāveic asinsanalīzes vairogdziedzera hormonus. Ja to līmenis ir zemāks nekā normāli, bet tas maziņš nav novēroti hipotireoze (subklīnisku hipotireoze, ko pavada ar hipofīzes thyritropic Gomonov pieaugums pie normālā līmenī asinīs brīvas T4 un T3), joprojām iecēla aizstājterapiju. Aizstājterapija prasa hipotireoze uzrāda raksturīgus simptomus - šajā gadījumā TSH līmenis ir paaugstināts, un bez T4 un T3 samazināts.
Hipotireoze grūtniecības laikā - tas ir bīstami?
Dzemdību speciālistu tagad spēj tikt galā ar gandrīz visām valstīm, kas var rasties grūtniecības laikā. Bet tikai gadījumā, ja grūtniece kļūst savlaicīgi reģistrēti pirmsdzemdību klīnikā regulāri apmeklē viņas un veic visu, ārstam diagnostikai un ārstēšanai slimību. Pretējā gadījumā tas nav iespējams garantēt neko, tostarp bērnu dzimšanas ar smagiem attīstības traucējumiem.
Subklīnisku hipotireoze grūtniecības laikā ir bīstama gan mātei, gan bērnam. Ideāls, protams, ir apzināt hipotireoze pirms grūtniecības, tās plānošanas laikā. Šajā gadījumā, ieceltais aizvietošanas terapija ar L-tiroksīnu
Tiroksīna - galvenais vairogdziedzera hormonu
Koriģētā devas. Bet noteikti terapija pirmajā grūtniecības trimestrī arī būs efektīva.
Kā tas tiek apstrādāts hipotireoze grūtniecības laikā
Ārstēšanai hipotireoze
Hipotireoze - Ārstēšana: Replacement terapija
Grūtniecības laikā šodien norīkot sintētiskais analogs dabiskā tiroksīna - levotiroksīnu vai L-tiroksīnu. Ja hipotireoze tika diagnosticēts pirms grūtniecības, sieviete paskaidroja, ka, lai pilnībā atbrīvoties no negatīvajām sekām, tai ir jākompensē pirms ieņemšanas. Lai to panāktu, iecelt L-tiroksīna individuāli izraudzītā deva, kas pazemina TSH asinīs līdz 2, 5 mkIE / ml (sievietēm neplāno grūtniecību, virs šī līmeņa - 3 mkIE / ml).
Pēc koncepcijas aizvietošanas terapiju jāturpina, vienlaikus palielinot devu L-tiroksīnu.
Tas ir tāpēc, ka pie normāla grūtniecība summa no saistītā tiroksīnu tiek palielināts, bet līmenim brīvā T4 un T3 ir samazināts sakarā ar to, ka palielina asins līmeni saistošiem proteīniem, tiroksīnu.
Smēķēšana ir jāpalielina deva, nolemj ārstējošo ārstu. Bet parasti deva tiek palielināta par trešdaļu vai pusi. Ja līmenis TSH līmenis asinīs ir zemāks par 2, 5 mkIE / ml, deva zāļu samazināto iecelts - lielāka deva, iecelts agrāk, tam nav negatīva ietekme uz sievietēm un bērniem. Tādēļ, ja sieviete uzzina par savu grūtniecību, viņai būtu nozīmējis ārsts palielināt devu L-tiroksīnu šajā trešdaļā.
Hipotireoze plānā aprūpē un ārstēšanā grūtniecēm ietver asins analīzes uz hormoniem (TSH un brīvā tiroksīna) reizi divos mēnešos. Dienā ziedojumu asins analīzēm neņem tiroksīna.
Veikt L-tiroksīnu vienu reizi dienā, no rīta pusstundu pirms ēšanas. Ja sieviete iecelts par vitamīnu un minerālvielu piedevas grūtniecēm, kas ietver kalcija karbonāts, tie ir jāņem citā laikā, ar spraugu laikā vismaz četras stundas, kā kalcija karbonāts bloki uzsūkšanos asinsritē L-tiroksīnu.
Galvenokārt grūtniecības laikā ir visu ārsta tikšanās pirmsdzemdību klīnikā piepildījums.
Galina Romaņenko