Gradienta kompresijas zeķes - sen zināms, ārstēšanai un profilaksei vēnu kāju čūlām. Iepriekš, ārsti bieži iesaka valkā četru slāņu kompresijas pārsēji, bet tāpēc, ka viņu neērtības, ne visiem pacientiem valkāja tos tik bieži un tik ilgi, cik tas bija nepieciešams efektīvai ārstēšanai. Alternatīva mērces var šķiro kompresijas zeķubikses Kompresijas zeķes - sazinieties ar savu ārstu   vai zeķes uz ceļa. Kā un kāpēc tas tiek parakstīts pacientēm valkā kompresijas zeķes Kompresijas trikotāža - jāievēro šādi noteikumi Kā izvēlēties pareizo izmēru un šķiru zeķbikses vai golfa?

Aptuveni visā pasaulē no kāju čūlas cieš desmitiem miljonu cilvēku. Lielākā daļa čūla (70%), ko izraisa vēnu slimības; atkārtošanos ir biežas, aptuveni viena trešdaļa no pacientiem - vairāk nekā vienu reizi. Gradienta kompresija tiek uzskatīts par būtisku daļu no attieksmes pret varikozām vēnām un / vai venozās čūlas; Tos var izmantot gan par aktīvo ārstēšanai čūlu, kā arī uz to profilaksei.

Patofizioloģija

Lai nodrošinātu atbilstošu venozo atdevi (daudzumu venozās asinis plūst no vēnām atpakaļ uz sirdi), virspusēja un dziļajās vēnās, droseļvārstu un apakšstilbu muskuļus jāstrādā saskaņoti .  Dziļajās vēnās veikt asins kājām augšu uz sirdi .  Tie ietver divas aizmugurēju lielā lielakaula vēnas, lielā lielakaula vēnas, divi priekšējie un divi peroneal vēnas, kas iepriekš ir saistīti, lai veidotu paceles vēnas, kas savukārt ir saistīts ar augšstilba vēnā .  Šie vēnas atrodas dziļi muskuļu audos kājām un aizsargā šķiedru saistaudus .  Liels daudzums asinīs plūst šajos vēnām rada spēcīgu spiedienu uz vēnu sienām .  Virspusējas vēnas, kas ietver liela saphenous Vīne, Vīne un mazo saphenous vēnas tos savieno, ir mazāk asiņu, un veido daudz vājākā spiediens .  Virspusēji vēnas ir pieslēgti dziļajās vēnās, izmantojot perforētas vēnu .  Butterfly vārsts, kas ir virspusējo un dziļo vēnu, nodrošina asins plūsmu vienā virzienā .  Kad šie vārsti darbojas pareizi, tie novērš atvilni no dziļajās vēnās virsmā .

Mehāniskā enerģija nepieciešama asins cēlās pa kuģiem, ja teļš muskuļus, kas staigā ritmiski līgumslēdzējām un relaksējoša. Samazināta teļš muskuļu stumšanas asins up no viena uz citu segmentu vēnas; regurgitācija tiek novērsta ar vārstiem. Relaksācija ar apakšstilba muskuļa ļauj tukšo segmentā atkal piepildīta ar asinīm no virspusējām vēnām, un tāpēc cikls atkārtojas.

Kad vārsts sāk darboties pareizi, cikls asins plūsma, kas rodas vienā virzienā ir bojāta, un asinis sāk plūst atpakaļ. Problēma ir īpaši nopietns, ja reverse pašreizējais notiek starp dziļajās un virspusējās vēnās, jo spiediena palielināšanās iekšējās virsmas izraisa turpmāku traucējumi vārstu. Tas ir tāpēc, ka vārstulis vārsts ar stiepjas vēnu sienas vairs nevar normāli aizvērts segmentus vēnām. Kopējais rezultāts pieauga virsmas hidrostatiskā spiediena ir rašanos vīšanas, izliektas varikozas vēnas.

Ja šis nosacījums netiek ārstēta, ilgtermiņā tas var novest pie hroniskas vēnu mazspējas Venoza mazspēja - strauji Jaunekļu slimība The rezultāts, kas, savukārt, var būt tūska, lipodermatosclerosis, variokozas ekzēma un venozās čūlas.

Gradients Kompresijas

Ārējā kompresijas ļauj pastāvīgu, kontrolētu spiedienu uz ādu. Tas nodrošina atbalstu virspusēja venozo sistēmu, hidrostatiskais spiediens tiek samazināts un atjaunoja līdzsvaru starp dziļo un virspusējo vēnu. Tas palīdz mazināt pietūkumu un uzlabo venozo atdevi.

Atšķirībā kompresijas mērces, kas rada īpaši spēcīgu spiedienu, kad cilvēks ir fiziski aktīvs, zeķubikses nodrošina visintensīvākā kompresiju, kad cilvēka ķermenis ir miera (ieskaitot, un, kad viņš sēž darbā). Spiedienu uzrauga ierobežoto spēju stiept zeķbikses; tādējādi ietekmējot ne labi funkcionējošu vārsti, palielinot venozo atdevi, fibrinolītisko aktivitāte palielinās vēnu sieniņas, un risks trombozes Tromboze - iemesls sirdslēkmes un insultu Gluži pretēji, samazināts.

Zeķubikses ar gradienta kompresijas rada ārējos faktorus (ārējo) spiedienu, kas visspēcīgāk jomā apakšstilba (ne mazāk par 14 mm Hg. Art.) Un pakāpeniski samazinās līmenī apakšstilba un augšstilba. Tas palielina ātrumu asins plūsmu ietvaros dziļo vēnu sistēmā. Cik daudz spiediens ir nepieciešams, lai sasniegtu labus rezultātus terapeitisko, tas joprojām ir jautājums par debatēm, bet eksperti atzīst, ka kompresijas spēks būs atkarīgs no tā, cik no slimības. Piemēram, smaga venozā hipertensija ir saistīta ar komplikācijām, piemēram, tūska, ekzēma, pigmentācijas traucējumi ādas, hermētiķi vēnām un čūlas. In šo traucējumu ārstēšanu prasa lielāku kompresijas nekā, lai ārstētu pacientu ar mazāk smagu slimību, piemēram, vieglas formas varikozās vēnas un tūska.

Varfarīns - zāles, kas pieder klasei antikoagulantus (asins atšķaidītāji). Tas samazina risku asins recekļi, bloķējot veidošanos noteiktu vielu, kas veicina asins recēšanu. Varfarīns lieto, lai novērstu sirdslēkmes, insultu, asins recekļi vēnās un artērijās.

Sākotnēji varfarīnu sāka ražot kā līdzekli, lai risinātu ar žurkām un pelēm, bet pēc dažiem gadiem, ir konstatēts, ka tas ir efektīvs un samērā droša narkotiku profilakses trombozes un embolijas, kas rodas daudzās traucējumiem. Par varfarīna lietošana kā narkotikas tika apstiprināts 20. gadsimta vidū, un tas joprojām ir ļoti populāra narkotika.

Pirms narkotikas

Stingri kontrindikācijas ar varfarīnu ir iestājusies grūtniecība, un alerģija pret kādu sastāvdaļu narkotiku. Tāpat, pirms sākat lietot varfarīnu, pārliecinieties, lai pastāstītu savam ārstam, ja Jums ir kāds no šiem pārkāpumiem:

• Hemofiliju vai kāda cita slimība, kas saistīta ar palielinātu asiņošanas risku;
• Anēmija, mazs trombocītu skaits, vai cits traucējuma, kas saistīts ar asins šūnām;
• Par asins urīnā un / vai asins krēpas krēpu klātbūtne;
• Infekcija gļotādas sirds (bakteriāls endokardīts);
• Kuņģa vai zarnu asiņošana vai čūlas;
• Nesen, galvas trauma, aneirisma vai asiņošana smadzenēs.

Parasti, varfarīna netiek piešķirts personām ar alkoholismu un garīgās attīstības traucējumiem. Tas var būt arī bīstams šādos gadījumos:

• Pacientu vecums virs 65 gadiem;
• Par nieru slimības ārstēšanai pacientam klātbūtne;
• Vēža;
• Augsts asinsspiediens un / vai smaga sirds slimība;
• Slimības kaut kā ietekmē asinsvadus smadzenēs.

Ārstēšanas kursa ar varfarīnu laikā jālieto efektīva kontracepcija. Grūtniecība ārstēšanas laikā var izraisīt aborts Aborts - jūs varat pasargāt sevi no tā?   vai ar abortu.

Varfarīnu jāņem ārkārtīgi rūpīgi par traucējumiem, piemēram:

• Celiakiju;
• Diabēts;
• Aknu slimība;
• Sastrēguma sirds mazspēja;
• Pastiprināta vairogdziedzera Vairogdziedzeris - ir atbildīgs par saviem hormoniem ;
• Saistaudu slimības, piemēram, Sjorgena sindroms, sklerodermijas Sklerodermija - ietekmē visus orgānus Reimatoīdais artrīts Artrīts - dažādas formas un komplikācijas Vai lupus.

Blakusparādības

Rarest un visbīstamākā blakusparādība varfarīna ir smaga alerģiska reakcija uz zālēm. Tās simptomi: elpas trūkums, plašs ādas izsitumi, sejas pietūkums, lūpu, mēles un rīkles. Ja šādi simptomi jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Pārtrauciet varfarīnu un sazinieties ar ārstu, ja šādām blakusparādībām:

• Sāpes, pietūkums, sajūta auksts vai karsts, diskoloratsiya ādu jebkurā vietā uz ķermeņa;
• Pēkšņas un stipras sāpes kājās;
• Pēkšņas galvassāpes, reibonis, un vājums;
• Asiņošana no deguna, mutes, maksts vai taisnās zarnas bez bojājumiem;
• Asiņošana, kas izriet no bojājumiem, ko var tikt pārtraukta;
• Easy zilumi;
• Par asins klātbūtne urīnā, izkārnījumos, krēpu vai vemšana;
• Bālums, slikta dūša vai elpas trūkums, paātrināta sirdsdarbība, grūtības koncentrēties;
• Tumšs urīns, dzeltenīgi krāsa no ādas un / vai acu baltumi;
• Sāpes vēderā un / vai atpakaļ;
• Nejutīgums vai muskuļu vājums;
• Jebkuras slimības pavada caureja, drudzis, drebuļi, ķermeņa sāpes un simptomiem, kas līdzīgi gripas simptomi.

Daudz biežāk, tomēr ir mazāk nopietnas blakusparādības varfarīna:

• Slikta dūša, vemšana, vieglas sāpes vēderā;
• Uzpūšanās un meteorisms;
• Izmaiņas garšas sajūtas.

Zāļu mijiedarbība

Daudzi medikamenti var ietekmēt rīcību varfarīna, tāpēc pirms kādas zāles ārstēšanas kursa laikā konsultējieties ar savu ārstu. Šādas zāles ir, jo īpaši, acetaminofēns, aspirīns, celekoksiba, ibuprofēnu, diklofenaku, indometacīnam, naproksēnu, piroksikāmu, un citi.

Jums vajadzētu arī ierobežot savu uzņemto pārtiku, kas bagāts ar B vitamīnu (piemēram, aknu, garšaugiem un augu eļļām). K vitamīns mazina varfarīna.

Alkohola lietošana palielina risku izpausme dažu blakusparādības varfarīnu.