Ārstniecības hipoglikemizējošus līdzekļus tablešu veidā parasti lieto, lai ārstētu pacientus ar cukura diabētu otrā tipa, kam ir lielāks svars, un kas nedod vēlamo efektu uztura terapiju. Narkotikas lieto divās grupās: biguanīds un sulfonilurīnvielas atvasinājumus, no kurām katrai ir būtiskas atšķirības, kas ļautu piedāvāt pacientam narkotikas kādas konkrētas grupas.

Biguanides

Biguanides asins glikozes zemāks Glikoze: enerģijas avots   asinis tikai tad, ja persona ir savs endogēno insulīnu, jo tie pastiprināt tās ietekmi. Narkotikas tiek izmantotas vieglas līdz vidēji smagas stadijas, insulīna atkarīgais cukura diabēts, ja nav diētas efektu un klātbūtnē liekā svara, kā arī klātbūtne zāļu rezistenci sulfonilurīnvielas vai nepanesamības.

Biguanides:

• paātrināt glikozes uzņemšanu rievots muskuli,
• palēnināt uzsūkšanos glikozes no zarnās,
• samazināt glikozes sintēzi aknās.
• skaita pieaugumu insulīna receptoru regulācijas perifēros audos
• palielināts lipolīzi un kavē lipoģenēzi,
• samazināta apetīte, tādējādi veicinot samazinājumu no pacienta svara,
• samazina holesterīna līmeni.

Biguanides ir daudz blakusparādības. Tie ir šādi:

• dispepsija,
• ādas reakcijas,
• hipoglikēmija (ja piešķirot pārdozēšanas vai kombinācijā ar sulfonamīdiem)
• acidoze (ja piešķirot pārdozēšanas, kombinācijā ar alkoholu, iekaisuma procesu, nieru vai aknu mazspēju)
• anēmija.

Grūtniecības, zīdīšanas laikā Biguanides nav norādīts Zīdīšanas periods: barība - un nav nagi! Ketoacidozi, koma un precoma, akūtas infekcijas, saasināšanās jebkuras slimības, akūta ķirurģiska patoloģija, visi aknu un nieru slimības, visi hipoksija un hipoksēmijas formas.

Biguanides iecelti par ceturto daļu no pacientiem - būtībā tas pats, visi izrakstīt medikamentus sulfonilurīnvielas.

Preparāti sulfonilurīnvielas

Sulfonilurīnvielas narkotikas ir sarežģīta iedarbība uz organismu:

• paaugstināta uzņēmība pret insulīnu Par darbības insulīna principi - zinātne par dzīvību glābšanu .
• stimulē insulīna sekrēciju, iedarbojoties uz B-šūnas aizkuņģa dziedzera Diabēts un aizkuņģa dziedzeris - lietas, kas jums jāzina .
• samazināt veidošanos glikozes aknās.

Piešķirt šīs zāles pacientiem, kuriem nav ietekmi koriģēt diētu un ir liekais svars. Kad ņemti ilgi katrs no XX pacientam ir blakusparādības:

• dispepsija,
• izmaiņas asins sastāvā,
• hipoglikēmija,
• alkohola nepanesamība,
• pietūkums,
• miegainums
• rezistences attīstību.

Hipoglikemizējošus sulfonamīdiem ir kontrindicēti ketoatsidoticheskaya štatiem prekomaticheskih apstākļos grūtniecības un zīdīšanas, aknu slimību un nieru mazspēja, akūta infekcijas, asins slimību laikā.

Pamata narkotikas II paaudzes grupas:

• Glibenklamīdu (Manin, euglyukon, betanaz, Daon), notiek stundu pēc norīšanas, beidzot desmit, ar maksimālo ietekmi uz piekto - sesto stundu darbības. Ņem no rīta pirms ēšanas, sākot ar pus tableti, pakāpeniski palielinot devu, lai sasniegtu vēlamo efektu.
• Gliklazīdu (diabeton, predian un diamikron) sāk rīkoties ļoti ātri, ir maksimālā koncentrācija otrā - piekto stundu, un ilgumu līdz 12 stundām. Sākot ar pieņemšanas poltabletki brokastīm, un pakāpeniski palielināt devu līdz 2 (ne vairāk kā 4) tabletes dienā, sadalot to divās devām dienā. Gliklazīds tālāk uzlabo asinsriti, kas profilaktiruet vēlīnu komplikāciju attīstību diabētu.
• Glyurenom (gliquidone) ir narkotika izvēles nieru patoloģijas. Tā sāk darboties stundu pēc ievadīšanas, kas darbojas astoņas - divpadsmit stundas, ar ne vairāk kā divas - trīs stundas. Zāles lieto vienu pusstundu pirms ēšanas - trīs reizes dienā, sākot no pus tabletes no rīta un palielinot devu, lai panāktu efektu, bet ne vairāk kā 4 tabletes dienā.

Ir zāles, III paaudzes grupas: glimepremid (Amaryl) glyukotrol XL, kā arī īslaicīgas darbības benzoāts.

Jebkurā gadījumā, kategoriski cīnītos pašārstēšanos. Preparāti, vajadzētu izvēlēties ārstu, apsvērt visu simptomu konkrētam pacientam.

Svetlana Shimkovich

Dažreiz, jomā vairogdziedzera mezgliņu ir mazi, kas ne vienmēr var būt jūtama. Pētījumi ir parādījuši, ka šādi mezgliņi ir atrodami gandrīz puse iedzīvotāju. Galvenais, kas jādara, kad tie notiek - ir izslēgt klātbūtni ļaundabīga procesa.

Kādi ir vairogdziedzera konkrēciju

Dažreiz, kārtējā pārbaudes laikā ārsts, zondes vairogdziedzera maza diametra vienu līdz diviem centimetriem konkrēciju. Dažos gadījumos viens izglītība, citās simetriski (abās vairogdziedzera pusēs), vai mazu vairāki mezgliņi. Tā arī notiek, ka tad, kad ultraskaņas izmeklēšana vairogdziedzera par pārkāpjot vairogdziedzera hormonu līmenis asinīs ir atrastas mazs (mazāk par diviem centimetriem diametrā), mezgliņi, kas nevar zonde. Kādu mezgliņu un vai jums ir nepieciešams, lai ārstētu tos?

Pētījumi ir parādījuši, ka mezgliņi ir folikuli ieskauj saistaudu - labdabīgi audzēji, vai adenomas mazas cistas. Bet ir ļaundabīgi audzēji. Vairumā gadījumu tie neietekmē apjomu vairogdziedzera hormonus Vairogdziedzera hormoni: darbības mehānisms un fizioloģisko ietekmi   asinīs un ir nejauša atklājums. Bet dažreiz šajās atsevišķajās mezgliņu ražoto par papildu summu, vairogdziedzera hormoni un hormonus tad paceļas.

Simptomi, kas var noteikt klātbūtni mezgliņu vairogdziedzera

Vairogdziedzera mezgliņi ir mazi, ir nesāpīga un nav saspiest apkārtējos audus. Tāpēc lielākā daļa pacientu nepamana tos, un tie ir procesā, lai atrastu izlases apsekojumu par citām slimībām. Pēc pieskārienu labdabīgu mezgliņu parasti firma, gludas, viegli jūtama zem ādas, un ir ar nobīdi attiecībā pret to.

Ja mezgliņiem ir ļaundabīgs audzējs, šāda vienība parasti ir ciets, bieži pielodēti uz apkārtējiem audiem. Turklāt, ja tas ir iespējams konstatēt tuvējā limfmezglos, par kuriem audzējs izplatās sākumā pieaugumu.

Ko darīt, ja vairogdziedzera mezgliņiem konstatēti

Ja vairogdziedzera Vairogdziedzeris - ir atbildīgs par saviem hormoniem   konstatēja mezgliņus, tieši tāpat, bez pārbaudes, nav iespējams atstāt. Lai precizētu raksturu, izmēru un funkciju šo mezgliņu nepieciešams tērēt:

• asins analīzes vairogdziedzera hormoni - ja augstāka nekā parasti daudzumu hormonu, tas parāda funkcionālo aktivitāti mezgliņu;
• ultraskaņas - tādējādi atklāti pašreizējo apjomu un lielumu mezgliņu, esamību vai neesamību uz simetrijas to vienošanos; šo iemeslu dēļ, jūs varat aizdomas klātbūtni labdabīgu vai ļaundabīgu procesu;
• apiratsionnuyu biopsija - ņemot vietnes saturu laboratoriskajām pārbaudēm; Šodien, šī procedūra bieži tiek darīts saskaņā ar ultraskaņas staru uzraudzībā; laboratorija galīgi apstiprinātu klātbūtni vai neesamību netipisku vietā (raksturīgo ļaundabīga audzēja) šūnas;
• dažos gadījumos, veic - scintilogrāfiju - pētījumu par vairogdziedzera izmantojot radioaktīvo jodu; Šajā gadījumā, pētījums tiek veikts mezgla dziļākā līmenī; mezgli, kas nav absorbē radioaktīvo jodu, ko sauc par "aukstā" (tās var būt simptoms vēzi Piecpadsmit pazīmes vēzis, ka sievietes ignorē Bet ne vienmēr), un absorbējot vairāk dzelzs nekā pārējie - "karsti", tā var būt iemesls hipertireoze Hipertireoze: palielināts sekrēciju vairogdziedzera hormonu ; mezglus, kas amortizē tādu pašu daudzumu joda, dzelzs, kā pārējiem, turpmāk tekstā "silts".

Ārstēšana vairogdziedzera mezgliņu

Ārstēšanas konkrēciju atkarīgs no aptaujas rezultātiem, kas ir tas, ko viņi izskatās. Mazie "siltu" vietnes (ja pēc biopsijas, kurā nebija pierādījumu par netipisko šūnu) parasti ir tikai skatīties, nebija ārstēšana.

"Aukstās" mezgliem, jo ​​īpaši, ja galva vai kakla pacienta reiz pakļauts rentgena stariem, bieži izņemti, pat tad, ja laboratorija nav netipiski šūnas tika identificē ar biopsijas (biopsijas nesniedz precīzu atbildi, vai ir vēzis). Operācijas, kamēr pacients ir uz operāciju galda laikā, veica histoloģisko pētījums (Pētījums struktūru audu šūnām) tālvadības konkrēciju. Konstatēšanas gadījumā ļaundabīgo šūnu reizi notika izņemšana no visa vairogdziedzera uz tuvējo limfmezgli.

Ja noņem vienkārši "auksto" Asambleja bez tajā vēža klātbūtni, pēc operācijas, lai aizkavētu attīstību atlikušo mezglu audos parasti ievada vairogdziedzera hormonus.

"Karstie" mezgli ir arī ārstē ar vairogdziedzera hormoni apspiest sekrēciju hipofīzes vairogdziedzera stimulējošā hormona, kas galu galā noved pie samazināta funkciju mezglā. Ja ierīce joprojām pieaug, tas ir arī labāk noņemt.

Vairogdziedzera konkrēciju vispirms prasa,, aptauju.

Galina Romaņenko