- Hipotireoze vairogdziedzera mazspēja
- Kas notiek
- Diagnostika un ārstēšana
Diagnoze un ārstēšana hipotireoze vairogdziedzera
Diagnosticēšanai hipotireoze ir nepieciešams veikt asins analīzes, vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) un tiroksīnu. TSH Augsts un zems tiroksīna
Tiroksīna - galvenais vairogdziedzera hormonu
Tas liecina, ka aktivitāte vairogdziedzera tiek samazināts. Normāls līmenis tiroksīna nedaudz paaugstināts TSH līmenis norāda, ka pacients ir risks hipotireoze nākotnē. Šādā gadījumā ārsts var ieteikt lietot citu asins analīzi kādu laiku vēlāk.
Pat tad, ja testus raža neviennozīmīgus rezultātus, ārsts var jūs nosūtīt endokrinologs, ja:
- Jūs esat jaunāks par 16 gadiem;
- Jūs esat grūtniece vai plānojat grūtniecību tuvākajā nākotnē;
- Vai jums nesen bija bērns;
- Vai jums ir citas slimības, piemēram, sirds slimības;
- Jūs lietojat amiodaronu vai litija.
Ārstēšanai hipotireoze
Hipotireoze - Ārstēšana: Replacement terapija
parasti iesaka hormonu aizstājterapiju ar narkotiku sauc levotiroksīna. Devu noteikts, pamatojoties uz asins analīzi par TTG rezultātiem.
Bieži vien, ārstēšana tiek uzsākta ar mazākām devām levotiroksīna un, ja nepieciešams, devu pakāpeniski tiks palielināts. Kamēr tas tiek noteikts optimālo devu levotiroksīna, pacientam ir regulāri ziedot asinis analīzei, lai novērtētu organisma reakcija uz zālēm. Pēc tam, kad ārsts noteiks atbilstošu devu būtu pietiekami, lai veikt asins analīzes, reizi gadā, lai uzraudzītu izmaiņas līmeņa TSH.
Ja pacientam ir viegli simptomi
Ja asins analīzes liecina augsta līmeņa TSH, taču pacientam nav nekādas pazīmes, hipotireoze, ārstēšana var nebūt nepieciešama. Parasti ārsts regulāras pārbaudes (ik pēc pāris mēnešiem), un, ja parādās simptomi, pacientam tiks piešķirta levotiroksīnu.
Dažiem pacientiem pamanīsiet uzlabojumus drīz pēc tam, kad sāk ņemt levotiroksīnu; citi sāk justies labāk dažus mēnešus vēlāk. Hipotireoze nevar izārstēt pilnībā, tāpēc pacientam būs jāņem levotiroksīnu uz mūžu.
Levotiroksīns parasti neizraisa nekādas blakusparādības, jo tas aizvieto tikai trūkstošo hormonu.
Komplikācijas Hipotireoze
Hipotireoze reti noved pie attīstības komplikāciju; Tas parasti notiek gadījumos, ja pacients nesaņem adekvātu ārstēšanu. Komplikācijas slimības var ietvert:
- Trūkumu vitamīna B12;
- Vitiligo;
- Nieru mazspēja;
- Priekšlaicīga olnīcu mazspēja vai agrīna menopauze;
- Goiter;
- Sirds slimības.
Ļoti retos gadījumos, smagas hipotireoze var izraisīt novājinošām, dzīvībai bīstamas komplikācijas, piemēram, myxedema koma. Tas var būt priekšgājēji no šiem simptomiem:
- Zema ķermeņa temperatūra;
- Sekla elpošana;
- Pazemina asinsspiedienu;
- Pazemināta cukura līmenis asinīs
Cukura līmenis asinīs - viens no galvenajiem rādītājiem cilvēka veselību
;
- Imūna pret ārējiem stimuliem.
Zinātnieki ir atklājuši saikni starp hipotireoze un diabēta
Vienā no jauniem pētījumiem atrada asociāciju starp 2. tipa cukura diabētu un paaugstinātu risku hipotireoze. Balstoties uz pētījuma rezultātiem, pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu tika aicināti iziet regulāras pārbaudes, lai novērtētu sniegumu vairogdziedzera.
Pētījums aptvēra 1848 pieaugušos ar 2. tipa cukura diabētu un 3,313 pieaugušos, kuriem nav slimības. Izrādījās, ka pirmā grupa hipotireoze notiek 5,7% personām, un kontroles grupā - tikai 1, 8%.
Agrāk tika uzskatīts, ka pastāv šādas attiecības tikai starp hipotireoze un 1. tipa cukura diabētu. Šodien, pacientiem ar abām diabēta formām ir ieteicams laiku pa laikam pārbaudīt vairogdziedzera atklāt agrīnās stadijās šo slimību, kā rezultātā sava darba traucējumu un pavada nepatīkamas sekas. Tiek uzskatīts, ka kopumā, pacientiem ar 2. tipa cukura hipotireoze attīstās 10-31% pacientu, vairumā gadījumu - subklīniska hipotireoze
Subklīnisku hipotireozi: lai noteiktu simptomu
.
Galina Romaņenko