Dzemdības - viens no svarīgākajiem brīžiem dzīvē sieviete. Dažas sievietes izvēlas uzticēties pilnīgi šajā jautājumā ārsts, bet citi, gluži pretēji, vēlas zināt, kā un ko viņi darīs. Iespējams, un viņiem ir taisnība, un citi, jo tas viss ir atkarīgs no rakstura. Ka mazāk, tas ir labāk zināt, tieši kuri metode darbaspēka vadības jūs piedāvājat.

Parastais ilgums darbaspēka

Pat senās pamanīju, ka vairāk ilgtermiņa dzemdības notiek, jo mazāka iespēja, ka tā veselīgu bērnu. Tad tas ir identificēts un normālu piegādes datumiem - ne vairāk kā vienu dienu kopš sākuma kontrakcijas. Mūsu laikā, parastais ilgums darba tiek uzskatīts 18 stundas iepriekš dzemdējušas 12 multiparous stundas. Praksē parastie piegādes turpina līdz pat 10 stundām - vairs veicina dzemdību traumu un infekciju gan mātei, gan bērnam.

Kāpēc ir ilgstošs dzimšana

Tas tā notiek, ka kontrakcijas sākās, kļuvuši reti un neproduktīvs, tad runāt par vājumu darbaspēka. Šis nosacījums var notikt dažādos vielmaiņas un endokrīnās sistēmas traucējumi (aptaukošanās, vairogdziedzera slimību Vairogdziedzera slimība - sievietes riskam Cukura diabēts), iegurņa iekaisuma slimība, ļoti jauni vai, gluži pretēji, sievietes vēlāk dzīvē, ar hyperextension muskuļus dzemdes sakarā ar polyhydramnios vai lielu augli, dvīņi, uc Dažreiz arī ģenētiska nosliece uz vājumu darbaspēka.

Ar vājums darbaspēka samazinās piešķiršanu oksitocīna (hormona, kas stimulē kontrakcijas dzemdē).

Dažos gadījumos rodostimulyatsiya

Par darba aktivitātes vājums var būt primārie (reti vājie kontrakcijas no sākuma) un sekundārās (pirmais normāli kontrakcijas vājināt dzemdību laikā).

Rodostimulyatsiya nepieciešams:

• ja laikā dzemdības notikušas vājumu un vājie darba kontrakcijas neļauj dzemdes kakla atvērt līdz 2-3 cm pēc sešām stundām nedzemdējušām un trīs stundas multiparous (galvenais vājums darbaspēka);
• ja laikā pirmie normālas dzemdības kontrakcijas kļūst vāji un neregulāra, dzemdes kakls neatveras uz ilgu laiku (sekundārā vājums darbaspēka).
• ja laikā dzemdības ūdens izputējis un nav regulāras kontrakcijas uz dažām stundām;
• Ja dzemde ir pārāk izstiepts, jo polyhydramnios, lielu bērnu vai dvīņi;
• ja sieviete ir nogurusi un pilnībā iztukšots no darbaspēka.

Kontrindikācijas rodostimulyatsii

Rodostimulyatsiya neveic, ja:

• lielums augļa galvas neatbilst lielumu iegurņa mātēm;
• Pulse par pazīmēm augļa hipoksija (skābekļa trūkuma);
• augļi pareizi novietota dzemdes;
• māte ir rēta uz dzemdes pēc cesarean sadaļā;
• ja māte ir augsts asinsspiediens Asinsspiediens - bīstami, ja viņa šūpoles? .

Kā atjaunot normālu piegādes darbības

Ja jums nav ūdens izputējis, ārsts atver maisu ūdeņu (amniotomy) - tas paātrina cīņu. Dzemdes kakla kanāls ieviesusi īpašu gēlu, kas sagatavo dzemdes kakla par dzemdībām, to saīsināt, un mīkstina. Tas notiek, pateicoties tā sastāvā esošajām vielām gela - prostaglandīnu.

Atjaunot normālu piegādes darbības, izmantojot līdzekļus (oksitocīns polusentitichesky nepiemīt blakusparādībām, un modernākus narkotikas - enzaprost, sorry). Oksitocīns stimulē kontrakcijas muskuļu šķiedras, bet neietekmē stāvokli dzemdes kakla, tā uzlabo sāpes. Lai atpūsties dzemdes kakla un sāpju atvieglošanai, spazmolītiskie tiek ieviesti (piemēram, bez skābbarības).

Neskatoties uz to, ka dzemdību speciālistu tagad ir kvalitātes zāles indukcijas darba, šādu preparātu, kas attēlu dabiskās kontrakcijas vajadzīgo stiprumu un ilgumu nav. Tāpēc rodostimulyatsiya - tas, protams, risks bērnam, taču tas joprojām nav tik traumatisks viņam nekā procesa ilgstošas ​​darba.

Rodostimulyatsiya veikta ar anestēziju un kontrolē valsts augļa (ir īpaša ierīce - sirds monitoru). Lai novērstu trūkumus skābekļa iekļūšanu mazuļa smadzenēm (augļa hipoksija), dažādiem medikamentiem. Stimulantu zāles tiek ievadītas intravenozi, izvēloties katrai sievietei individuāli (minimums) deva un ātrumu ieejas. Ārsti cenšas, lai sasniegtu rezultātu, kurā ir cīņa 3-5 minūtes, ne vairāk. Ilgstoša administrācija šādu preparātu nevajadzētu pārsniegt 4-5 stundas. Ja rodostimulyatsiya neizdodas šajā laikā, tas tiek pārtraukts un ķeizargrieziens.

Novēršana vājums darbaspēka

Par novēršana vājumu darbaspēka vajadzētu nekavējoties likvidēt visas slimības, kas var izraisīt to. Tādēļ pirms ieņemšanas Koncepcija, olnīcu cikls, mēslošana un ģenētika bērnu   vai grūtniecības sākumā obligātā ārsta konsultācija. Tajā pašā laikā tas ir labāk, lai zaudēt svaru un radīt vairāk mazkustīgs dzīves. Ar vājumu darbaspēka var izraisīt arī ēšanas traucējumi, miega Dreams: kā saprast savus sapņus   un pārējā grūtnieces.

  Galina Romaņenko

Visas grūtnieces baidās no tā, ko viņi būs smaga darba, un viņi nespēs tikt galā pēkšņi nomirt vai bērnu māte pati. Faktiski, tas ir ļoti grūti dzimšanas ir reti, un ārsti cenšas prognozēt komplikācijas ķeizargrieziena laikā. Katru vecmāte-ginekologs ir prātā īpaši grūti dzimšanas, ka viņš kādreiz veikti, un par to, kas nav ļoti daudz, un vēlas atcerēties.

Par "smaga darba" koncepcija

Smaga dzimšanas sauc par dzimstību, kas notiek ar komplikācijām, un no smaguma šo komplikāciju atkarīgs no smaguma. Tas var būt asiņošana, Foot prezentāciju, augļa asfiksija, izmantojot pinceti un citi. Un tur ir tikpat grūti dzimšanas kā nedzemdējušām un multiparous. Saskaņā ar noteikumiem, smags darbs ir jāņem pats dzemdību speciālists un vecmāte tikai palīdz. Ir zināms, ka dzimstības ietver trīs periodus un komplikācijas var rasties jebkurā posmā darbaspēka. Bet visgrūtāk dzimšanas, varbūt, ir tie sarežģījumi, kas notika otrajā periodā (periodā izraidīšanu auglim). Tas bija šajā laikā, lai veiktu ķeizargriezienu, nav jēgas (un nav laika) laikā, jo apdraud bērna dzīvē ir maksimālas. Visbiežāk otrajā periodā ir grūti prognozēt uzvedību māti, un kā to ietekmēt.

Piemērs One - Foot Previa

Ir zināms, ka mutes prezentācija - viens no sliktākajiem variantiem noformējumu. Tas ir saistīts ar to, ka ievērojami mazāk kājas mazuļa galvas, proti vadītājs augļa dzemdību laikā iet caur dzemdību kanālu, paplašinot tos un ļaujot bez problēmām dzimšana visu bērna ķermeni. Tāpēc šajā laikā, kāju previa ir obligāti indikācijas cesarean sadaļā. Bet jūs varat ne vienmēr ir laiks, lai veiktu operācijas.

Jaunā māte nonāk slimnīcā 45 gadus .  No vēstures: trešās paaudzes, intervāls starp iepriekšējo un pašreizējo dzimšanas vairāk nekā 20 gadus, daudzām saistītām extragenital slimībām, kas saistītas ar vecumu, un, pats galvenais, gestācijas vecums 34 nedēļas .  Par pārbaudē: dzemdes mutes atvēršanu pilnībā (10 cm), augļa urīnpūslis ir klāt (kas, protams, ir slikti, jo kājas nav ko turēt), un, visbeidzot, kāju previa .  Ko darīt šādā situācijā, ārsts? Pelde, pārģērbties un nokļūt līdz ģenērisko galda, turot atpakaļ (ja iespējams) kājas bija dzimuši vismaz iegurņa beigās (sēžamvieta) .  Bet cilvēks, šajā gadījumā - ārsts, ierosina un Dievs atsavina .  Tāpēc, šajā piemērā, kājas bija izkritusi, un piegāde apstājies .  Protams, tur ir dzemdību pieņemšana-Maurice-Levre LaChapelle kad bērns jāliek augšpusē roku, pirkstu stick to savā mutē, locīšana galvu, un tādā stāvoklī, lai vilktu to .  Bet tas viss ir tikai tikai grāmatā par attēlu .  Faktiski, lieta var aizkavēties, un nav zināms, cik bērns mirst .  Šajā gadījumā, laiks bija aptuveni desmit minūtes .  Ar visām tiesībām, bērnam ir mirt, tas ir nepieciešams, lai iegūtu vismaz mirušajiem, citādi operāciju nevar izvairīties plodorazrushayuschey .  Pēc bērna piedzimšanas, un izskatījās kā miris ... Bet, pateicoties centieniem tās reanimācijas un priekšlaicīgu dzemdību - mazulis izdzīvoja .  Beigas stāsts izrādījās paveicies .  Kaut hipoksija-pārbaudīta dzīvi dzimušajiem un bērns nav aiz fizisko un garīgo attīstību .

Otrs piemērs - Foot Previa

Ar darba sieviete nonāk neatliekamās sūdzējās par mēģinājumu .  Sieviete, ja es drīkstu tā teikt, tikai 18 gadus vecs, pirmo dzimšanas, 32 grūtniecības nedēļām, kas reģistrēta uz grūtniecību, bija, ultraskaņas neiztur, analīzes nebija nodot .  Uz pārbaudi, izrādās, ka bērns nav viens (double), pilnīga atvēršana dzemdes mutes un kāju darbināmas pirmo prezentāciju augļa .  Sieviete padara pūles pilnā apmērā, tas ir novietots pie ģimenes galda, un vecmāte gatavojas sliktākajā (pirmā dzimšanas, dzemdību kanālu nav gatavs, dubultā, plus Foot previa) .  No mātes uzvedība mēģinājumiem neatbilstošu laikā: tas mēģina aizbēgt no galda, aizver roku kājstarpes, vicinot kājas un hit ārstu kuņģī ... Lieta pati par sevi ir smags, bet ir arī sacelšanās mātēm, kas visādā ziņā kavēt jau tā grūto bērna piedzimšanas .  Pēc tam, kad (beidzot) dzimšanas pirmā bērna, kas ir asfiksijas, tas ir konstatēts, ka otrais atrodas maksts previa .  Paturot leju periods vidēji ilga trīsdesmit minūtes, kuru laikā ietekmē ne tikai jaundzimušajiem, bet arī ārsts .  Šajā gadījumā beigas ir arī labvēlīgs - bērni atdzīvojās, un vēlāk viņi veido to svaram (priekšlaicīgas dzemdības), un nav bijušas garīga atpalicība .

Anna Sozinova