Ceļa locītava - vissarežģītākais kopīgā struktūrā. Tas sastāv no Ciskas kaula un stilba kaula ceļa skriemelis, iekšienē locītavu skrimšļa - ar menisci, saišu un locītavu kapsulu mašīna. Viens no nopietnākajiem ievainojumu ceļa locītavas ir izmežģīju stilba.

Cēloņi un veidi mežģījumi apakšstilba

Mežģījums apakšstilbam ir ļoti reti, jo tas notiek tad, kad smagas sekas. Vairumā gadījumu, šāds kaitējums rodas situācijās, kad cietušais ir fiksēts stilba fiksētā stāvoklī un gūžas, tomēr joprojām ir samērā brīvi.

Galvenais iemesls šīs traumas - saspiežot shin bufera automašīnu. Arī dislokācija bieži rodas cilvēkiem, kuri atrodas transportlīdzekļa iekšienē negadījuma laikā.

Lai uz locītavas virsmu no stilba kaula un augšstilba ir pilnīgi nobīdīts attiecībā pret otru, mums ir, lai pārtrauktu gandrīz visu ceļgala saiti. Kad dislokācija shin bojāts locītavu kapsulu, menisci, dažreiz paceles kuģus un peroneal nervu.

Ir vairāki veidi, traumu. Atkarībā no virziena, kurā augšstilbi ir pārvietoti attiecībā pret stilba izolētu priekšējo un aizmugurējo (tie notiek biežāk), ārējo un iekšējo dislokāciju.

Signs

Jau pēc izskata var pieņemt, ka tur bija mežģījums stilba kaula. Cietusī kājas kļūst "shtykoobrazny" izskatu un izskatās īsāks. Ja bojātu asinsvadu un ceļa locītavas dobuma nokļūst asinīs, tad šādu stāvokli sauc hemarthrosis. Kad šī ceļa ir pieaudzis izmēros. Sakarā ar stipras sāpes cietējs nevar mainīt nostāju ekstremitātēs.

Dažreiz trauma bojātas nervu šķiedras. Nejutīgums - svarīga pazīme šīs komplikācijas.

Gandrīz vienmēr dēļ kompresijas vai bojājumu asinsvadu paceles Fossa traucēta asins piegādi apakšstilba. Tādējādi tas kļūst bāla vai zilgana krāsa kļūst. Man sūdzas par salšana papildprogrammu teļš. Ripple kuģi, kas atrodas zem traumas var nebūt sataustāms.

Man ar dislokāciju no stilba kaula, ir steidzami nepieciešams, lai uz slimnīcu. Pirms tam, no cietušās ekstremitātes uzlikt riepu piemērots kā īpašs dizains, un līdzekļus, roku (piemēram, dēļi, latas). Cietušais tika subkutāni pretsāpju. Vainas var piemērot auksts.

Eksāmens

Ārstam ir noteikt nosacījumus, saskaņā ar kuriem bija mežģījums stilba, atrada sūdzības pacienta un pārbaudīt viņu. Lai noskaidrotu raksturu traumas un lai noteiktu iespējamos sarežģījumus Vairāki pētījumi ir:

• Rentgenogrāfija. Kad mežģījums stilba kaula par to, ka rentgenstaru attēla nosaka izspiesto no stilba kaula attiecībā pret augšstilba. Šī metode arī ļauj noteikt, vai integritāti nav sadalīti kauli.
• Sirdsdarbība zem kaitējuma vietā. To var sajust, kad artērijas ir bojāti un asinsriti apakšstilba un pēdas nav bojāta.
• Arteriography (x-ray no artērijās, izmantojot kontrastvielu) arī ļauj jums, lai uzzinātu, vai ir pārkāpts integritātes asinsvadiem.
• Doplera ultraskaņas - veids ultraskaņu, kas ir paredzēts, lai novērtētu stāvokli kuģu. To, ka kontrastvielu nav izmantots, īpaša sagatavošana pacientam nav nepieciešama.
• Neiroloģiskā pētījums. Ja nervi ir bojāti, samazinās ādas jutīgums zem kaitējuma vietā, kustība konkrētām muskuļu grupām kļūt neiespējama.

Ārstēšana

Man ar mežģījums stilba kaula jāpiegādā uz uzņemšanas nodaļu. Paceles kuģi ir bojāta, jums būs nepieciešams, lai palīdzētu angiohirurga - ārstu, kurš veic operācija vēnās un artērijās.

Mežģījums steidzamo nepieciešamību labo. Šī manipulācija tiek veikta saskaņā ar vietējo vai vispārējo anestēziju. Pacients tiek novietots uz muguras. Pēc tam, ārsts palīgs nosaka pacienta gūžas un trauma ražo paplašināšanu kājām. Tad ārsts atgriež stilba kaula normālā stāvoklī. Ar aizmugurējo dislokācijas ārstam vajadzētu novirzīt stilba kaula senāk, ar priekšējā - aizmugurējās, ar pusi - uz iekšu vai uz āru. Pēc Maina no dobuma ceļa ieviest īpašu adatu ar šļirci un noņem tās saturu.

In apakšējo ekstremitāšu, kam vajadzētu būt šajā Unbent stāvoklī, uzlika ģipša pārsējs uz laiku apmēram divus mēnešus. Tā aptver pacienta kāju no augšējā augšstilba uz pirkstiem.

Trešajā dienā pēc samazinājuma piešķirts UHF. Par fiziskās terapijas ārsts māca pacientam dažas vingrojumu. Nedēļu vēlāk, pacients jau var staigāt ar kruķiem.

Kad pacients noņems ģipša pārsējs, viņam vajag izmantot kruķus par mēnesi, jo šajā laikā, slodze uz kājas būtu minimāla. Pacients ir parakstītas vingrojumu terapiju un fizioterapiju.

Dažreiz apakšstilba šinas ārstēt ķirurģiski. Ja nepieciešams, atjaunot saišu. Operācija tika veikta šādos gadījumos:

• Kad mīksto audu starp kauliem tiek pārkāpti;
• Atklātās mežģījumiem, kad celis tur ir brūce. Šajā procesā ir nepieciešama, lai veiktu un atmirušo audus.

Hroniskas mežģījumi, kuras nav apstrādātas uz ilgu laiku, samazināt slēgtu metodi ar speciālām ierīcēm. Aparatūra Volkova-Oganesyan ir stingrs rāmis, kas tiek fiksēts uz adatām iet caur kauliem. Ar šo mašīnu gali Ciskas kaula un stilba pakāpeniski virzās prom no otra, un tad tur ir samazinājums par dislokācijas.

Mežģījums stilba - ir nopietns kaitējums, kas prasa tūlītēju palīdzību traumu. Patstāvīgi mēģināt samazināt izmežģīju aizliegta. Ja ārstēšana tiks veikta drīz pēc traumas, pacients var atgriezties normālā dzīvē jau pēc četriem mēnešiem.

  Man vienmēr gribēja zināt, kā viņa ķermenis tiek organizēta. Jau senajā Ēģiptē, ārsti sāka aprakstīt dažus orgānus, piemēram, smadzeņu un sirds. Un pakāpeniski, daudzu gadsimtu zināšanas par struktūru cilvēka ķermeņa pārtapusi par svarīgāko medicīnas zinātnē - anatomiju. Tas palīdz pētīt anatomisko ATLAS - attēlu kolekciju visu orgānu un sistēmu.

Par anatomisku atlanti vēsture

Viens no pirmajiem zināmajiem grieķu anatomists bija Hipokrāts. Viņš ir viņa rakstiem aprakstīja struktūru dažu iekšējo orgānu, acu, kaulu, galvaskauss, izciļņiem, skriemeļiem, muskuļu, locītavu, un lielākā daļa lielo asinsvadu. Gerofil Erasistratus un bija pirmie zinātnieki Senajā Grieķijā, kas sadauzīja cilvēku līķus un tādējādi pētīja struktūru orgānu.

Galen, atšķirt ārsts no senās Romas, jo aizliegums autopsiju cilvēku mācījās anatomiju par līķu aitu, suņiem un cūkām. Tomēr viņš uzskatīja, ka struktūra ķermeņa dzīvnieku un cilvēku nav atšķirīgs, tāpēc viņa darbos ir bijusi vairākas būtiskas kļūdas. Galen kodificētas visu laiku anatomiskās detaļas, un tas darbojas trīspadsmit gadsimtus kalpoja apmācībai ārstiem.

In Viduslaikos, jo dominēšanu Baznīcas pētījums par anatomiju ir gandrīz apstājusies, bet renesanses, šī zinātne savā attīstībā ir spērusi lielu soli uz priekšu. Leonardo da Vinci, slavens mākslinieks, filozofs un zinātnieks bija ieinteresēts plastmasas anatomiju, un viņš daudz precīzu rasējumi iekšējo orgānu, muskuļu un kaulu cilvēkiem un dzīvniekiem. Tā bija pirmā anatomiski pareizo attēlus cilvēka ķermeņa, tā orgānu un sistēmu. Bet darbs šo izcilo zinātnieku nebija plaši pazīstams starp saviem laikabiedriem.

Andreass Vezālijs tiek uzskatīts radītājs sistemātisku cilvēka anatomiju. Pētot līķi no izpildīto noziedznieku, viņš aprakstīja orgānus un sistēmas cilvēka organismā, un ir daudz anatomists kļūdas savā darbā "Par struktūru, cilvēka organismā." Septiņi apjomi šīs grāmatas pavada lielisku ilustrācijām. Studenti Vesalius veikti daudzi atklājumi šajā jomā, anatomijas un jālabo dažas kļūdas, ko pieļāva zinātnieki pirms tam.

Viens no slavenākajiem anatomisko atlantos XVII-XVIII gs bija G. Bidloo grāmata "anatomija cilvēka ķermeņa 105 tabulās, attēlus no dabas." Viņa palicis 1685, un jo īpaši attiecībā uz Pētera I ir tulkots krievu valodā. Vēlāk, 1729., grāmata tika tulkota atkal, bet, piemēram, pirmo reizi, pastāvēja tikai manuskripta formā.

Krievijā, pirmais anatomijas atlants tika sastādīts 1744 M.I.Sheinym, to sauca "Dictionnaire, vai ilustrētas indekss visu daļu no cilvēka ķermeņa." Autors patstāvīgi veica lielāko daļu ilustrāciju šim izdevumam. In 1757, MI Šeins tulkoti krievu "Samazinot anatomija", L. heister un tādējādi kļuva par dibinātājs zinātniskās medicīnas terminoloģijas Krievijā. Daudzi no vārdiem anatomisko struktūru, kas ierosināti šajā zinātnieks, šobrīd tiek izmantots. Piemēram, termini "asinsvadu", "līkumainā zarna", "urīnvada" tika nodotas MI Šeins.

XX gadsimtā anatomisko atlanti turpināja uzlaboties. Liels ieguldījums attīstībā anatomijas veikti VP Vorobiev, profesors anatomijas Harkova Medicīnas institūts un Ļeņina prēmijas laureāts. Viņš bija brīnišķīgs skolotājs, ir sarakstījis vairākas grāmatas un izveidoja anatomiskās atlantu, kas jau sen izmanto apmācībai ārstiem.

RD Sinelnikov, māceklis VP Vorobyov, bija daudzus gadus katedras vadītāja Anatomijas Harkovas medicīnas institūta. Pirmais izdevums tās "Atlas of Human Anatomy" tika izlaists 1938-1942, attiecīgi, un sastāvēja no pieciem apjomiem. Tā kā šo pabalstu, ir viens no populārākajiem studentiem augstskolu medicīnas skolās. Šis anatomijas atlants ir tulkota angļu, čehu, spāņu, bulgāru un arābu valodā. Pēdējā (septītajā) izdevums grāmatu tika publicēts 2007-2011 Maskavā.

Ko var mācīties no anatomiskā atlanti

Atlas palīdz medicīnas studenti saprast struktūru un stāvokli orgānu klasē vai anatomiskās muzejā šķērsgriezuma zālē. Arī pateicoties šo pamācību mājās apmācību, jūs viegli varat atcerēties un atkārtot struktūru anatomisku īpatņu. Grāmata sastāv no vairākām galvenajām vienībām:

• Osteology, un arthrology syndesmology, kas apraksta struktūru kaulus un to savienojumus ar otru;
• Myology - sadaļa, kas ir veltīta muskuļiem. Šajā gadījumā, tas, protams, atspoguļojas ne tikai savas struktūras, bet arī to saistību ar kaulu veidošanos;
• Splanhnologiya - doktrīna iekšējo orgānu. Šajā sadaļā detalizēti elpošanas, gremošanas un urīnceļu sistēmas;
• Par endokrīno dziedzeru struktūra;
• No sirds un asinsvadu (artēriju, vēnu un kapilāru par lielo un mazo apgrozībā) struktūra;
• No limfātiskās kuģiem un liesā struktūra;
• Neiroloģija - struktūra centrālās, perifēro un autonomo nervu sistēmu;
• Esthesiology - doktrīna struktūras sajūtas.

Katra sadaļa sastāv no daudziem detalizētiem ilustrācijas pavada aprakstiem tiem. Papildus zīmēšanas pabalstus var iekļaut bildes anatomisko īpatņiem un radiogrāfijas attēlus, kas palīdz radīt daudz pilnīgāku priekšstatu par struktūru cilvēka organismā. Visi anatomiskas struktūras tiek nosaukti latīņu, un valoda, kurā publicētie atlants. Lielākā daļa sekcijas tiek papildināta ar informāciju par attīstību un vecuma pazīmēm.

No cilvēka ķermeņa pētījums, visi orgāni un sistēmas nav iespējama bez palīdzības no anatomijas atlantu. Informācija, kas tās satur, ir vajadzīgi ne tikai studentiem medicīnas iestādēm, bet arī daudziem praktiķiem.