Tuberkuloze - ir kopīgs bakteriāla infekcija, kas izplatās no cilvēka uz cilvēku ar pilienu infekcija. Lielākā daļa cilvēku ir inficēti ar baktērijām TB bloķē imūnsistēmu un paliek "miega" stāvoklī daudzus gadus. Aptuveni 5-10% inficēto Mycobacterium svina atklātu vai aktīva tuberkuloze, un tikai jaunattīstības izplatītās neliels skaits no tiem tuberkulozi. Šī slimība ir ļoti tendētas uz cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu, piemēram, cilvēkiem ar HIV, veciem cilvēkiem un bērniem, pacientiem, kuri lieto imūnsupresīvu narkotikas.
Par plaušu tuberkuloze izplatītās gaismas ir daudz tuberkulozes bojājumi (izplatīšana tulkojams kā "dispersija"). Izplatīta TB var ietekmēt arī citus orgānus un audus, piemēram:
- Kauli un locītavas;
- Bronhīts;
- Acis;
- Zarnas;
- Balsenē;
- Vēderplēvi;
- Plēves;
- Somiņu;
- Limfmezglus
- Šīs struktūras Uroģenitālās sistēmas;
- Āda;
- Kuņģa.
Veidi un simptomi izplata tuberkulozes
Izplatīti tuberkuloze plaušās var izraisīt tādus pašus simptomus kā normālu plaušu tuberkulozi, jo īpaši agrīnās stadijās šo slimību. Bez tam, simptomi dissiminirovannogo tuberkuloze atkarīga no tās formas. Ir šādas slimības formas:
Akūta izplatīt tuberkulozi, vai miliary tuberkuloze
Miliary tuberkuloze - ja iespējams, nāve?
. Šis pārkāpums var rasties tādi simptomi kā drudzis, klepus, nogurums, palielināti limfmezgli, aknu, liesas, aizkuņģa dziedzera iekaisums, un caureja. Ja neārstē, akūts izplatīta tuberkuloze gandrīz vienmēr noved līdz nāvei. Iepriekš šī slimība tiek saukta galloping patēriņu, jo nav mūsdienu anti-TB zāles, pacienti ir miruši dažu mēnešu laikā pēc pirmajiem simptomiem.
Subakūtai disseminirovanny tuberkuloze. Tipiski slimības simptomi ir klepus, krēpas, dažreiz - hemoptysis, drudzis, sēkšana krūtīs. Šī izplatītās tuberkulozes forma ir mazāk bīstami nekā miliary tuberkulozi, bet, ja pacients nesaņem savlaicīgu ārstēšanu, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Hroniska izplata tuberkulozes
Tuberkuloze - pilna atgūšana nav garantēta
. Pacientiem ar šo slimību ir samazinājums par izturību - pat pēc parastās fiziskās aktivitātes par viņiem, viņi var justies stiprs nogurums; elpas trūkums, neliels pieaugums ķermeņa temperatūras (parasti ne vairāk kā 37.5S), klepus. Pacientu stāvoklis pasliktinās ļoti lēni, un simptomi var izbalināt prom uz brīdi un tad atkal parādās. Tādējādi tuberkuloze pakāpeniski noved pie veidošanos vairāku perēkļi plaušās vai citu orgānu, un neskatoties uz slimības lēnu, tas var arī novest pie attīstību dažu komplikācijas.
Diagnostika
Differential diagnoze izplatītās tuberkulozi ir izaicinājums, jo līdzība tās simptomu uz simptomiem citām slimībām. Jo īpaši tas ir nepieciešams, lai novērstu šādus pārkāpumus, kā pneimonija, sarkoidoze
Sarkoidoze - kā sevi pasargāt?
, Alveolīts, pneimokonioze, izkliedētu plaušu adenomatoze, daži granulomatozes veidi.
Diagnosticēšanai izplatītā tuberkulozi, papildus tuberkulīna ādas testu, parasti ir nepieciešama asins analīzes un krēpu bronhoskopija
Bronhoskopija - nepatīkama, bet nepieciešams
- Tas ļauj jums, lai iegūtu vairāk informācijas par stāvokli plaušām, nekā rentgenogrāfijas. Dažos gadījumos tas var tikt izmantots un plaušu biopsija. Diagnosticēt ārpusplaušu tuberkulozes dissemenirovanny var pieprasīt, datortomogrāfiju, magnētiskās rezonanses, un biopsijas no skarto audu. Pilna asins aina arī palīdz iegūt skaidru priekšstatu par to, kādā mērā izplata tuberkuloze ietekmē vispārējo veselību pacientam.
Ārstēšana izplatītās tuberkulozes
Ārstējot izplatīto tuberkulozes vienmēr lieto vairākas narkotikas - tas var ievērojami palielināt iespēju, ka ārstēšana būs efektīva. Ja ārstēšana izplatīto plaušu tuberkuloze sākas laikā, slimību var izārstēt bez nopietnām sekām veselībai.
Dažos gadījumos, piemēram, kad spēcīgs plaušu asiņošana, ko nevar apturēt ar citiem līdzekļiem, vai ar biežiem recidīviem slimības var būt nepieciešama operācija.
Visbiežāk izplatītā tuberkuloze apstrādā šādas narkotikas: izoniazīds, rifampicīns, pyrazinamide, ethambutol. Jo vairāk retos gadījumos lieto narkotikas, piemēram, amikacīnu, ethionamide, moksifloksacīnu, para-amino salicilskābe, streptomicīnu.
Ārstēšanas ilgums pacientiem ar izkaisīto tuberkulozi nav mazāks par sešiem mēnešiem, bet smagos gadījumos, zāles ir jāņem vairāk nekā gadu.
Prognoze
Visvairāk nāvīga visu izplatītās tuberkulozes formām ir akūta izplatāmās tuberkuloze. Neskatoties uz to, ka vairumā gadījumu tas ir labi ārstējamas ar mirst no 15% līdz 20% no skarto bērnu un 25-30% no pieaugušajiem. Galvenie nāves cēloņi šīs slimības ir vēlu diagnoze, un kombinācija tuberkuloze ar dažādām slimībām, kas novājina imūnsistēmu.
Pacienti ar citām formām izplata tuberkulozes mirst daudz mazāk.
Izplatīti TB var izraisīt šādas komplikācijas:
- Elpošanas mazspēja;
- Akūts respiratorā distresa sindroms;
- Atkārtošanās slimības.