Diagnoze stenokardija

Kad pacienta sūdzības par sāpēm krūtīs, ir viens no svarīgākajiem uzdevumiem ārsta - lai noteiktu, vai tās cēlonis sirds problēmām. Ja tiek konstatēts, ka pacientam ir stenokardija, jums vajadzētu noteikt tā veidu; nestabila stenokardija var būt nepieciešama neatliekama ārstēšana, lai novērstu sirdslēkme.

Noteikti veikt diferenciālo diagnozi stenokardijas, kurā, pirmkārt, jums ir nepieciešams, lai izslēgtu sirdslēkme, kā arī virkni citu pārkāpumu, to vidū - perikardīts, miokardītu, pleirīts, daži no pneimonijas veidu.

Ārsts procesā diagnozi var lūgt pacientam par to, kad (pēc kura aktivitātes) viņam ir sāpes krūtīm, un tas palīdz mazināt to, kāda ir daba sāpju, kādā ķermeņa zonām, viņa juta, cik ilgi sāpes vai diskomfortu krūtīs. Ja pēc iepriekšējas izskatīšanas ārsts ar ir pamatots iemesls uzskatīt, ka pacientam ir stenokardija, viņš var iecelt īpašu diagnostikas procedūras, piemēram:

• Elektrokardiogrāfija (EKG). Šī procedūra ļauj novērtēt biežumu un regularitāti sirdsdarbība, kā arī identificēt kādu labi iet caur sirds elektrisko impulsu. EKG var atklāt pazīmes sirds muskuļu bojājumus, iepriekšējo vai pašreizējo sirdslēkme. EKG rezultāti stenokardiju bieži ir pilnīgi normāli, bet ar palīdzību šo procedūru var atšķirt stenokardija no sirdslēkmes, un lai novērtētu darbību sirds uzbrukuma laikā;
• Stresa testu. Šīs pārbaudes laikā, ārsti uzrauga pacienta sirds funkcijas miera un slodzes laikā, un pēc tam salīdzināt rezultātus. Šī metode bieži palīdz noteikt stenokardijas veidu, ārsts, ja rodas šaubas par diagnozi;
• Chest X-ray. Ar šo procedūru ir iespējams konstatēt pazīmes sirds mazspēju un dažu plaušu slimībām, kas var izraisīt simptomus, kas līdzīgi simptomi stenokardijas;
• Koronārā angiogrāfija. Šo procedūru var ieteikt, ja ārsts ir aizdomas, ka cēlonis stenokardijas ir koronāro artēriju slimība. Angiogrāfijas laikā, izmantojot rentgena starus, lai izsekotu kustību artērijās speciāliem rentgena kontrastvielu. Lai ieviestu šo materiālu koronāro artēriju, sirds katetrizācijas veikta. Katetrs - plānas, elastīgas doba caurule - caur asinsvadu puses, cirksnis vai kakls ievada koronāro artēriju, pēc kura tiek ievadīta kontrastviela. Vērojot viņu pārvietot, ārsts var novērtēt, cik asins pārceļas koronāro artēriju un sirds, un kur asinsrite ir bojāta;
• Datortomogrāfija angiogrāfija vai CT angiogrāfija - mazāk invazīvas versija koronārās angiogrāfijas. Šīs procedūras laikā pacientam veikt intravenozu kontrastvielas, un izsekot to pārvietošanos caur CT skeneri. Ja persona ir iekšā skeneri, mašīna padara daudzas bildes dažādās sirds, pēc kura dators savieno tos un nodrošina trīsdimensiju attēlu no sirds;
• Asins stenokardija darīts, lai noteiktu līmeni, noteikta veida tauku, olbaltumvielu, holesterīna un cukura līmeni asinīs Cukura līmenis asinīs - ļoti svarīgs rādītājs . Asins analīžu rezultāti palīdzēs noteikt cēloni stenokardija.

Komplikācijas Stenokardija

Visnopietnākā komplikācija sirdslēkmes ir stenokardija. Par sirdslēkmes risks ir īpaši augsts pacientiem ar nestabilu stenokardiju Nestabila stenokardija - signalizācija organisms , Jo vecāka gadagājuma cilvēkiem un cilvēkiem ar hipertensiju. Pazīmes sirdslēkmes ir ļoti līdzīga simptomi stenokardiju: spēcīga, nospiežot sāpes krūtīs Sāpes krūtīs ir viens simptoms - daudz slimību , Sāpes izstaro rokās (lielākā daļa no visiem - pa kreisi), kakla, muguras, vēdera un žokļu, slikta dūša, elpas trūkums.

Ja koronārās artērijas cilvēka aterosklerotisko plāksnīšu veidojas, ierobežojot asins plūsmu uz sirdi, pastāv neliela iespēja, ka viena plāksne plīsums, un tas novedīs pie veidošanos asins recekļi, kas traucē asins piegādi uz jebkuru daļu no smadzenēm. To sauc par insultu.

Dzīve ir šāds pārkāpums, jo stenokardiju, var izraisīt personu, daudz stresa Kā pārspēt stresu? Izveidot oāze   un nemiers, kas reizēm noved pie attīstības komplikācijas, piemēram, depresija. Tas ietekmē ne tikai cilvēka noskaņojumu, bet arī par savu fizisko veselību. Ja Jums ir aizdomas, depresija, cik drīz vien iespējams, konsultēties ar speciālistu: reālu klīnisko depresiju - nopietna slimība, kas iet bez ārstēšanas.

Kas ir somiņu

Perikards jeb sirds somiņa - audu aploksne ap sirdi, aortu un plaušu stumbra. Ir šķiedrains perikardijs - tas aptver visas sirds un asinsvadu, un serozs, kas sastāv no divām plāksnēm, no kuras pozīcijas iekšpusē, šķiedrveida somiņu, un otrs - ārējās virsmas centrā. Starp šīm divām plāksnēm ir slota līdzīgu telpu - perikarda dobumā.

Somiņu pilda svarīgas funkcijas: tas nostiprina sirds krūtīs un uztur to normālā stāvoklī, darbojas kā šķērslis iekļūšanu krūškurvja infekcijas sirdī, novērstu pārmērīgu paplašināšanos sirds, palīdz uzturēt vajadzīgo spiedienu sirdī.

Iekaisums somiņu

Perikardīts - iekaisums serozs somiņu. Perikardīts ir reti kā neatkarīga slimība, tas bieži notiek kā komplikācija dažādu infekcijas un noninfectious slimībām.

Cēloņi perikardīts var ietvert:

• infekcija (virus - piemēram, gripas vīrusiem, baktērijām, sēnītēm, vienšūņiem);
• dziļi miokarda infarkts Miokarda infarkts - visvairāk briesmīgs diagnoze ;
• imūno antigēna-antivielu kompleksu, kas veidojas alerģiskas procesos un nogulsnējas audos;
• ietekme uz ķermeni dažu indes, kas var rīkoties gan ārpuses un iekšpuses (piemēram, nieru darbības traucējumi);
• sekas trauma, un tā tālāk

Kad iekaisums somiņu ar perikarda dobumā var uzkrāties iekaisuma (serozs) vai strutaina šķidruma uzkrāšanos, asinis, piliens fibrīnu (asins olbaltumviela, kas nodrošina savu kārtējo īpašumu).

Perikardīts var būt sausa un eksudatīva (ar klātbūtni šķidruma perikarda somiņas).

Simptomi sausā perikardīts

Dry perikardīts sākas ar blāvi monotonu sāpes krūtīs. Visbiežāk šīs sāpes ir vieglas, bet reizēm ir ļoti spēcīga, tāpēc, ka tos var sajaukt ar stenokardiju Stenokardija: Kad sirds ir vajadzīga palīdzība . Raksturīga iezīme sāpes ir to saistība ar elpošanas kustības un izmaiņas ķermeņa stāvokli. Pacients nevar veikt dziļu elpu, elpošana ir virspusēja un bieži. Sāpes pastiprinājās un ar spiedienu uz krūtīm sirdī jomā.

Tajā pašā laikā tas var būt sūdzības par sirdsklauvēm, elpas trūkums, sauss klepus Sauss klepus - vai jāuztraucas par to?   savārgums, atdzesējot.

Ir trīs varianti procesa beigām:

• reģenerācija;
• ilgstoša recidivējoši kurss (raksturīgi autoimūno procesu - alerģijas pašu audi);
• pāreja uz perikarda izsvīdums.

Pazīmes eksudatīvu perikardīts

Perikarda izsvīdums - ir nākamais posms pēc sausā perikardīts. Tajā pašā laikā visas pazīmes perikardīts tiek papildināts, elpas trūkums kļūst nemainīgs izteiksme. Saspiežot no trahejas ir pastāvīgs paplašināšanās sirds, "riešana" klepus zvana. Kompresijas barības vada izraisa apgrūtināta rīšana, balsenes nervu kompresijas - lai mainītu balss vai pilnīgu neesamību. Sakarā ar ierobežoto mobilitāti diafragmas vairs iesaistīti vēdera elpošana.

Growing gaiši ar smagu cianoze lūpām, deguna, ausīm. Sakarā ar stagnāciju asinis vēnās kļūt pietūkušas audu galvas un kakla, un dažreiz pietūkums attiecināt uz pleciem un rokām. Pacients var parādīties lēkmes vājumu, kopā ar mazu, tikko manāmu pulss un bailes no nāves, dažreiz šāds uzbrukums, ir zaudējums samaņas.

Hroniska perikarda izsvīdums bieži sākas lēni un mierīgi, ar nelielu elpas trūkums, nogurums, trulas sāpes sirdī. Visas šīs pazīmes ir pakāpeniski pieaug.

Par akūtu perikardīts iznākums var būt veidošanās perikarda saaugumu (adhēzijas), un kodolsintēzes somiņu ar citiem orgāniem videnes, un orgāni, kas atrodas netālu no sirds, ir vienoti ar viņu konglomerātā.

Vēl viens perikardīts iznākums var būt aizaugšanu saistaudiem un tās pārkaļķošanās, kas var izplatīties arī uz blakus esošajiem orgāniem (pleiras, plaušu, diafragmu), kā arī muskuļa sirds.

Diagnoze perikardīts

Diagnoze balstās uz tipisku sūdzībām par pacientu, auskultācija un sitaminstrumentiem sirds. Apstiprina diagnozi perikardīts ultraskaņu (sonogrāfija), radiogrāfijas un elektrokardiogrāfijas (EKG) pētījumiem. Dažreiz, lai noteiktu galīgo diagnozi ir nepieciešama pericardiocentesis. Ar punkciju nonāk perikarda dobumā ievietojot adatu un veikt daļu no eksudāts laboratoriskās pārbaudes laikā. Par eksudāts daba (iekaisuma pazīmes, strutas, infekcijas, un tā tālāk) ļauj precīzu diagnozi.

Ārstēšana perikardīts

Apstrādājot perikardīts atkarīgs cēloni viņa zvanītāja. Tādējādi, infekcijas procesos izrakstīt antibiotikas alerģiskiem - zāles, kas nomāc antivielu ražošanu un tā tālāk.

Tos izmanto kā pretiekaisuma līdzekļiem un protivoekssudativnoe. Smagos gadījumos, šis mērķis ir noteikts glikokortikoīdu hormonu. Turklāt līdzekļi tiek piešķirti novēršot sirds sāpes Sāpes sirdī - vienmēr konsultējieties ar ārstu Atjaunojot aktivitāti sirds un normalizē asinsriti.

Perikardīts - tas ir nopietni, ir jāatceras, un rūpīgi izturēties pret jebkādu saaukstēšanās, kuri var radīt komplikācijas sirds.

  Galina Romaņenko