Kādi ir simptomi salmonelozes

Salmonella var izraisīt dažāda veida infekciju, no stipri izteikts bez simptomiem. Inkubācijas periods salmonelozi parasti ilgst no 6 līdz 72 stundām, bet ir pierādījumi, ka dažos gadījumos tas var ilgt vairāk nekā desmit dienas. Visbiežāk simptomi salmonelozi ir caureja, zarnu infekcijas, slikta dūša, vemšana un vēdera krampji, drudzis (parasti 38-39 grādi pēc Celsija). Dažiem pacientiem simptomi, piemēram, asinis izkārnījumos, galvassāpes un muskuļu sāpes.

Parasti simptomi salmonelozi ir tikai 3-7 dienas. Tomēr baktērijas paliek uz brīdi zarnās, un pilnīga atveseļošanās no salmonellas pieaugušo ilgst aptuveni mēnesi, un bērniem - vēl ilgāk.

Cik bīstams salmonella?

Aptuveni 5% no kuņģa un zarnu trakta formas salmonelozes novest pie attīstību bakteriēmija - stāvoklis, kas ir baktērijas asinīs. Nelielu daļu no šiem pacientiem attīstīt smagas komplikācijas šādu salmonelozes, abscesi (ieskaitot abscess Abscess - kāpēc tas ir tik bīstami čūlas?   smadzenes), un endokardīts. Kopumā aptuveni 20% no pacientiem, kam diagnosticēta salmonellu, nepieciešama hospitalizācija, 5% no tiem attīstās jebkuras komplikācijas, un 0,5% starp šiem pacientiem, komplikācijas izraisīt nāvi. Smagas sekas salmonelozi ir īpaši izplatīta bērniem līdz viena gada, cilvēkiem virs 65 gadiem un pacientiem ar novājinātu imunitāti, ko izraisa tas, cik dažādām slimībām un medikamentus. Infekcijas, ko izraisa pret antibiotikām rezistento celmu Salmonella, arī ir saistīti ar paaugstinātu risku nopietnas komplikācijas.

Tiek lēsts, ka 2-15% gadījumu cilvēku salmonelozes noved pie attīstības komplikācijas, piemēram, reaktīvs artrīts Artrīts - dažādas formas un komplikācijas . Šīs traucējumu simptomi ir sāpes un pietūkums locītavās, reizēm - iekaisums cīpsla. Visbiežākās reaktīvs artrīts Reaktīvs artrīts: strutains iekaisums locītavās   Tas ietekmē locītavas kājām, daudz mazāk - locītavu rokām, pirkstiem un muguras lejasdaļā. Dažiem pacientiem, slimība izraisa arī iekaisuma prostatas, dzemdes kakla vai urīnizvadkanāla, acs, un pat izraisa plašu ādas izsitumus.

No reaktīvs artrīts simptomi, vidēji 18 dienas pēc pirmās pazīmes salmonelozi. Saskaņā ar aptaujas, lai ārsts sūdzas par iepriekš minētajiem simptomiem, tiek apstrādāti, tikai aptuveni 15% no kopējā pacientu skaita, kam attīstās komplikācijas. Vairumā gadījumu slimība ilgst vairākus mēnešus vēlāk, taču dažkārt simptomi reaktīvā artrīta var ilgt vairākus gadus. Šī slimība ir pētīts diezgan vāji un izārstēt tas šobrīd nav iespējams; galvenais mērķis ārstēšanas reaktīvā artrīta ir atbrīvot savus simptomus.

Visbeidzot, smaga salmoneloze var izraisīt smagu dehidratāciju, kas ir ļoti bīstami veselībai. Par laimi, laikus hospitalizācija vairumā gadījumu ļauj izvairīties no tā.

Diagnoze salmonelozes

Vairumā gadījumu diagnoze tiek noteikta izkārnījumos Kā iziet izkārnījumos, lai netiktu sabojāt to   ar salmonelozi. Kad bakteriēmija un citas komplikācijas salmonellas varēja konstatēt urīnā un, retos gadījumos, dažādos organisma audos. Salmonella var noteikt arī ar asins analīzi, bet šī metode diagnozes tiek izmantoti salīdzinoši reti.

Šodien, kā likums, ārsti dara uztriepi uz salmonelozi no tūpļa. Iegūtie paraugi mikroflora par divu vai trīs dienu laikā, tiek ievietoti kultūras vidē, pēc tam tie tika studē mikrobiologs. Šāda analīze par salmonellas var ne tikai apstiprināt klātbūtni zarnu infekcijas, bet arī identificēt to iesniedzējam.

Ja lietojat antibiotikas, pārliecinieties, ka ārstam pirms testu veikšanu - šīs zāles var izraisīt lozhnooritsatelnym rezultātus inficētiem pacientiem.

Kā ir

Slimība sākas ar stipras sāpes aptverošs vēdera augšdaļā. Dažreiz, spēcīgi uzbrukumi sāpes sākas ar prekursoriem slimības - nosacījumu diskomfortu, īsā izplūdušas sāpes vēderā Sāpes vēderā veidi un simptomi , Šķidra vēdera izeja. Nostāja aizmugurē pastiprinās sāpes. Ar sākuma nekrozes aizkuņģa dziedzera audu sāpes var samazināt sakarā ar to, ka nekrozes skārusi nervu galiem.

Ir arī slikta dūša, vemšana un vēdera uzpūšanās obligāta pazīme akūta pankreatīta. Vemšana var būt sāpīga, ilgstoša, dažreiz nepieradinātās un nekad nes atvieglojumu. Palielinot vēdera pietūkums dēļ gāzes uzkrāšanās pārkāpj motora aktivitāti zarnās.

Pēc kontakta ar fermentiem asinīs pārkāptas tās cirkulāciju sīko asinsvadu, stagnācija noved pie izskatu sīku mazu asiņošanu uz ādas nabu un sēžamvietu.

Šādu pacientu āda kļūst bāla, ar zilganu nokrāsu. Kopā saindēšanās fermentus un sadalīšanās produkti aizkuņģa dziedzera ir ietekme uz darbību visos orgānos.

Komplikācijas

Akūts pankreatīts var būt sarežģīta, veidojot abscesi (abscesi, ko norobežo kapsulu), kā arī pāreju no iekaisuma uz citiem orgāniem, kuņģa-zarnu trakta, piemēram, žults ceļu un žultspūšļa. Pārkāpjot asinsvadu sienā, var sākties akūtas kuņģa un zarnu trakta asiņošana.

Šajā procesā iznīcināšanu aizkuņģa dziedzera audiem asinīs ievadīt dažādus materiālus, kas var sniegt komplikācijas kā strauju asinsspiediena Asinsspiediens - bīstami, ja viņa šūpoles?   (kolapss), nieru darbības traucējumi, kā arī dažādas citas komplikācijas iekšējo orgānu. Tā var sākties asins saindēšanās (septicēmija).

Diagnoze akūta pankreatīta

Akūts pankreatīts ir ļoti raksturīgās iezīmes. Tas apstiprina diagnozi, izmantojot laboratorijas testus. Tādējādi, pirmajās stundās pēc saslimšanas sākuma urīnā parādās augstu enzīmu saturu aizkuņģa dziedzera amilāzes. Ar iznīcināšanu aizkuņģa dziedzera audu daudzumu amilāzi, gluži pretēji, samazinās, vai var nebūt vispār. Palielinot skaitu amilāzes un citu fermentu - lipāzi asinīs.

Asinīs pacientiem ar akūta pankreatīta pazīmes iekaisuma: liels skaits balto asins šūnu Balto asins šūnu, kā arī pamatojoties uz imunitāti   un paātrināta ESR (eritrocītu grimšanas ātrums).

Lai precizētu dažreiz diagnoze veic pētījumus, piemēram, ultrasonogrāfija (tas ļauj identificēt komplikācijas žultsvadus), datortomogrāfijā, kas ļauj noteikt pakāpi kaitējumu aizkuņģa dziedzera, endoskopiskā reakcionārs cholangiopancreatography (ERCP) - X-ray pārbaude ar kontrastvielas ieviešanu tieši žultsceļu izmantojot īpašu ierīci (endoskopu) - var atklāt izmaiņas aizkuņģa dziedzera kanālā un žults ceļu.

Ārstēšana

Visi pacienti ar aizdomām par akūtu pankreatītu nepieciešams slimnīcā ķirurģijas nodaļā. Pirms ierašanās ambulance šāds pacients var būt palīdzēja, piemērojot augšējā vēdera aukstuma - tas nomāc aktivitāti vairāku fermentu no aizkuņģa dziedzera. Nekādā gadījumā nevar ēst neko. Avārijas ārstam ir pienākums ieviest šādu pacientu pretsāpju, spazmolītiskais (mazina spazmas gludās muskulatūras iekšējo orgānu - tas veicina aizplūšanu aizkuņģa dziedzera sulas no vēža) un mēģināt dzēst saturu kuņģī caur caurulīti, lai samazinātu atbrīvošanu aizkuņģa dziedzera sulas.

Slimnīcā, pacientiem ar akūtu pankreatītu ievadīt zāles, kas kavē aktivitāti aizkuņģa dziedzera enzīmu Diabēts un aizkuņģa dziedzeris - lietas, kas jums jāzina   (contrycal, trasilol un tā tālāk), spazmolītiskie un anestēzijas līdzekļiem. Pirmie 4-5 dienām pacients ir uz pilnu badu, tad sāk pakāpeniski ieviest jogurtu.

Jo agrāk pareiza diagnoze akūta pankreatīta un ir aktīvi izmantoti spazmolītiskais narkotikas, jo lielāka iespēja, ka vēzis nenāks gangrēna.

Ja nepieciešams, un operācija tiek veikta: sabrukšanas produkti izņemti aizkuņģa dziedzera un iekaisuma šķidruma izvadi caur īpašu drenāžu.

Akūts pankreatīts - nopietna slimība, tāpēc tas ir labāk ne pārmērīgi lieto alkoholu un taukainu cepta pārtika.